Little Nightmares — це похмура казка, яка змусить вас згадати свої дитячі кошмари. Допоможіть Шостій вибратися з Чрева - підводного судна, повного моторошних істот, які шукають, чим би поживитися.
Розкрийте таємниці Чрева і зіграйте за Утікача — ще одного бранця, який намагається врятуватися одночасно з Шостой. Втікач потрапляє в раніше приховані частини Чрева, дозволяючи поглянути на пригоди Шостої під іншим кутом.
Маленька 9-річна дівчинка на ім'я Шоста виявилася в череві - загадковому підводному човні, що з'являється щороку в один і той же час в різних місцях, наповненому гротескними істотами як його гостей, а також різними монстрами і пастками в своїх глибинах. Гра починається з того, що Шоста прокидається на найнижчому рівні Чрева. Щоб залишити корабель, їй потрібно дістатися до його верхніх палуб з гостями. Все, що для цього у неї є, це запальничка, яка висвітлює зовсім темні місця, і жовтий дощовик.
Гра являє собою 2,5D-платформер. Управління персонажем тактильне. Натискання, утримування і опускання кожної кнопки означає певну дію, що здійснюється Шостий. Набір дій, який вона здатна виконувати: лазити, стрибати, хапати і використовувати предмети, використовувати запальничку, приймати їжу, обіймати номів.